Диабет: мифы и реальность
Миф #1. Подсел на инсулин, значит, все будет плохо
К сожалению, для большинства людей с СД 2 типа назначение инсулинотерапии является одним из самых больших страхов. Даже если врач уверяет, что это временно, и даже если это всего 1 инъекция инсулина длительного действия в день, все равно в ряде случаев пациенты отказываются, тем самым в реальности только ухудшая прогноз. Запомните: при СД 2 типа инсулин назначается по строгим показаниям и в большинстве случаев это временная мера. Если врач говорит о необходимости полного перехода на инсулинотерапию - значит, других препаратов недостаточно для достижения необходимого контроля сахара крови (или они вам противопоказаны). Только назначение инсулина может обеспечить стойкое поддержание уровня глюкозы в целевом диапазоне, а значит снизить риск осложнений, продлить качество и продолжительность вашей жизни. При СД 2 типа на инсулин не “подсаживают”, а назначают только в случае крайней необходимости и только для улучшения прогноза диабета.
Миф #2. При диабете больше нельзя есть картошку и макароны.
Это абсолютный миф и ошибка многих людей с впервые установленным диагнозом СД 2 типа. Макароны и картофель - источник медленно усваиваемых углеводов, а значит, они являются основой нашего рациона питания, при диабете в том числе. Другой вопрос - способ приготовления и количество. СД 2 типа тесно связан с избыточной массой тела и ожирением, поэтому стоит избегать жарения, фритюра, чипсов. Что касается вареного, тушеного или запеченного картофеля, а также сваренных макарон - никаких противопоказаний при СД 2 типа нет. Калорийность у этих продуктов сама по себе невысокая. А чтобы избежать скачка сахара крови, постарайтесь не переедать и съедать такой гарнир небольшими порциями, в сочетании с белковыми продуктами (рыбой, мясом), клетчаткой (овощи, фрукты) и небольшим количеством растительного масла. Макароны должны быть только из твердых сортов пшеницы, а еще лучше - цельнозерновые.
Миф #3. При СД 1 типа можно избежать инъекций инсулина, отказавшись от углеводов
Заблуждение многих людей с впервые выявленным СД 1 типа. После установки диагноза зачастую развивается так называемый “медовый месяц”, когда собственная выработка инсулина на некоторое время частично восстанавливается. Человек начинает обращать внимание, что если не есть углеводы, то глюкоза и вовсе сохраняется в норме без всякого инсулина. Но дело в том, что инсулин нам нужен не только во время приема пищи с углеводами, но и для усвоения глюкозы, которая непрерывно поступает из печени. А как известно, печень выбрасывает глюкозу постоянно, а на фоне отказа от углеводов печень вырабатывает глюкозу еще больше из жиров и белка. Таким образом, со временем несмотря на отказ от углеводов, при прогрессирующем снижении выработки инсулина, глюкоза крови снова начнет расти за счет поступления ее из печени. Для здорового метаболизма и возможности адекватного подбора доз инсулина минимально необходимое количество углеводов в день должно составлять не менее 100г.
