Холестерин и сахарный диабет

Высокий уровень холестерина (ХС) крови, а другими словами, нарушение жирового (липидного) обмена или, говоря медицинским языком, дислипидемия, является важным формирующим фактором атеросклеротического поражения сердца и сосудов.

Как известно, системный атеросклероз ведет к развитию ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), поражению сосудов головного мозга (ухудшение умственной деятельности, памяти, возникновение инсультов), нарушению кровоснабжения нижних конечностей (вплоть до формирования гангрены стопы). А сочетание сахарного диабета и дислипидемии в разы повышает риск возникновения указанных осложнений. Вот почему так необходимо контролировать уровень холестерина.

Не менее важными показателями жирового обмена также являются триглицериды, ХС ЛПНП (или «плохой» ХС) и ХС ЛПВП (или «хороший» ХС). Уровень ХС ЛПНП, как самой атерогенной фракции холестерина, не должен превышать определенных целевых показателей при сахарном диабете, в отличие от ХС ЛПВП, уровень которого должен быть выше целевой нормы. Кроме того, при сахарном диабете целевые значения липидного профиля (то есть ХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицериды) более строгие, чем бывает указано в нормах лаборатории. Поэтому оценивать ваши показатели холестерина должен только лечащий врач. Например, уровень общего холестерина при сахарном диабете строго не должен превышать 4,5 ммоль/л. Для этого назначают диетотерапию и препараты из группы статинов на постоянный прием. Но показания к назначению и дозу препарата может определять только специалист. Помните, что уровень холестерина также является важным аспектом наравне с уровнем глюкозы крови и требует контроля. Однако после достижения целевых норм показателей холестерина на фоне лечения, контролировать их необходимо всего лишь 1 раз в год.