Миф: большие дозы инсулина хуже, чем малые

Бытует миф, что малые дозы инсулина всегда лучше, чем большие. Это не совсем так.

Конечно, хорошо, когда человеку достаточно малых доз инсулина для контроля над сахаром крови. Что касается больших доз, важно понимать необходимость их введения, и чем эта необходимость вызвана. При сахарном диабете 1 типа большие дозы инсулина могут требоваться временно, например, на фоне инфекционного заболевания или при употреблении большого количества углеводов. Это не хорошо и не плохо, это потребность. Исключение составляет наличие лишнего веса — тогда стоит снизить суточную калорийность рациона, отказаться от быстрых углеводов, ограничить количество животных жиров, уменьшить привычный объем медленных углеводов, что закономерно приведет к снижению необходимых доз инсулина.

При сахарном диабете 2 типа инсулин должен быть назначен строго по показаниям (когда не помогают или противопоказаны другие сахароснижающие препараты) и не рассматривается как постоянное лечение при впервые выявленном заболевании. Однако при крайне высоком уровне сахара крови, длительном течении диабета, наличии тяжелых осложнений и противопоказаниях к назначению других препаратов, для контроля над диабетом инсулин просто необходим. В таком случае должна быть подобрана минимально необходимая доза инсулина. Стоит отметить, что дозы инсулина, которые назначают перед приемами пищи, напрямую зависят от ее состава и количества. Поэтому правильнее будет говорить так: «при сахарном диабете много есть хуже, чем есть мало» (безусловно, в пределах минимально необходимого количества).