Контроль ЭКГ при сахарном диабете

Хорошо известно, что сахарный диабет значимо повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Одним их самых грозных заболеваний сердца и сосудов является ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая развивается при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы за счет прогрессирующего атеросклероза коронарных сосудов (сосудов, питающих сердце) и приводит к развитию инфарктов.

Наличие диабета ведет к повышению риска развития этого заболевания в 2-4 раза. Более того, около половины пациентов на момент постановки диагноза сахарный диабет уже страдают ИБС и могут даже не знать об этом.

Дело в том, что особенностью течения ИБС при сахарном диабете является отсутствие явных симптомов заболевания, так называемая «безболевая ишемия» сердца. Именно поэтому даже при отсутствии симптомов пациентам с сахарным диабетом в обязательном порядке показано ежегодное проведение электрокардиографии (ЭКГ), которая является рутинным, или другими словами, первичным методом выявления ИБС. А при наличии более 2 факторов риска (например, ожирения, артериальной гипертонии, высокого холестерина) для выявления «скрытой» ИБС рекомендуется проведение проб с физической нагрузкой и регистрацией ЭКГ, например, с нагрузкой на велотренажере (велэргометрия) или на беговой дорожке (тредмил-тест). Важно понимать, что своевременная диагностика ишемической болезни сердца и назначение необходимого лечения позволяют значимо минимизировать риск развития инфаркта, а значит, и существенно увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.