Чем опасна рана стопы при сахарном диабете?

01.04.2019

Можно ли умереть от мозоли или ранки на стопе? Такое кажется невероятным. Однако сахарный диабет — одно из тех заболеваний, которое может повысить риск развития самых тяжелых последствий от банальной потертости или пореза кожи на стопе. В чем же дело? Чем опасны раны стопы при диабете?

Самую коварную роль в этой истории играет диабетическая дистальная полинейропатия, при которой поражение нервных волокон нижних конечностей приводит к снижению всех видов чувствительности, в частности тактильной, болевой, температурной и вибрационной. Как следствие, человек может длительное время не чувствовать, а потому и не замечать раневой дефект стопы (натертую мозоль, порез или даже ожог) вплоть до развития тяжелого воспалительного процесса. Таким образом, при несоблюдении правил ухода за ногами возрастает риск попросту не заметить раневой дефект вовремя, что может привести к несвоевременному обращению к врачу и таким серьезным инфекционным осложнениям, как остеомиелит или даже сепсис. А воспалительный процесс, как известно, способствует повышению потребности в инсулине и декомпенсации сахарного диабета, то есть росту уровня глюкозы крови. Высокий сахар крови на фоне декомпенсации диабета сам по себе ведет к более длительному заживлению ран. Поэтому при сахарном диабете требуются максимально благоприятные условия для заживления раневого дефекта — такие как уход за раной, разгрузка конечности, коррекция сахароснижающей терапии для достижения целевых значений глюкозы крови, при необходимости — назначение антибиотиков.

Также дополнительным угрожающим фактором при диабете может являться наличие стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, который приводит к ухудшению кровотока в стопе, а вследствие этого к плохому заживлению ран и даже развитию некрозов стопы.

Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.