Агонисты ГПП-1

08.07.2019

Во всем мире постоянно идет работа над созданием все более и более совершенных препаратов для лечения сахарного диабета. Препаратов, которые будут не только контролировать уровень сахара, но и обладать дополнительными полезными свойствами, например, снижать массу тела и артериальное давление, уменьшать риск развития осложнений.

Не так давно для широкого применения стали доступны инновационные препараты так называемого инкретинового ряда. Эти сахароснижающие средства стимулируют выброс инсулина только во время приема пищи, что значимо снижает риск гипогликемии. Одновременно инкретиновые препараты уменьшают выброс глюкагона — главного контринсулярного гормона в организме, что также улучшает гликемический контроль.

Одним из представителей этого класса является группа средств под названием агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). К аГПП-1 относятся эксенатид, лираглутид, ликсисенатид, семаглутид, дулаглутид. Эти препараты обладают уникальными свойствами — снижают всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, подавляют чувство голода, замедляют продвижение пищи, продлевая чувство сытости, чем помогают снизить массу тела при СД 2 типа. Кроме того, аГПП-1 снижают риск развития осложнений диабета со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Препараты представляют собой раствор для подкожных инъекций, выпускаются в виде шприц-ручек. С учетом формы введения, некоторые из них уже удалось совместить с базальным инсулином и на сегодняшний день в РФ зарегистрированы 2 комбинированных препарата — инсулин деглудек+лираглутид и инсулин гларгин+ликсисенатид в одной шприц-ручке. Указанные комбинации позволяют в одной инъекции получать два действующих вещества.

Применение аГПП-1 выглядит весьма перспективным и в дебюте СД 1 типа. Есть данные о возможном протективном (защитном) эффекте аГПП-1 в отношении β-клеток, единственных «производителей» инсулина в организме. В начале заболевания, когда около 20% β-клеток продолжает функционировать, применение аГПП-1 может затормозить их повреждение. А наличие комбинации аГПП-1 с базальным инсулином в одной шприц-ручке обеспечивает и удобство использования, минимизируя количество инъекций.

Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.